研究报告
中国胸外科术后静脉血栓栓塞症现状的问卷调查分析
中华外科杂志, 2017,55(9) : 661-666. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.09.005
摘要
目的

了解中国胸外科术后静脉血栓栓塞症(VTE)防治现状。

方法

以微信作为调查平台,对中国胸外科医师行网络问卷调查,问卷在国际胸外科血栓调查问卷的中文版基础上添加了有中国特色、符合中国国情的6个问题。

结果

共回收有效问卷1 150份,被访问医师地域分布广、学历职称高、工作经验丰富。对于肺癌患者,66.96%(770/1 150)的医师认为术后VTE的预防应从术后1 d开始,64.61%(743/1 150)的医师认为其应延续至出院后;对于食管切除患者,48.35%(514/1 063)的医师认为食管癌患者出院后无需继续预防VTE。超过半数的医师依靠临床经验决定肺癌[53.91%(620/1 150)]和食管癌[52.49%(558/1 063)]术后VTE预防方式和时长。低分子肝素是大部分医师选择的预防术后VTE的常规抗凝方式。超过半数医师认为,既往VTE病史、高龄、易栓症、肥胖(体重指数>30 kg/m2)、手术时间>6 h和VTE家族史是肺癌术后选择进行VTE预防的重要因素。

结论

本次问卷调查可基本反映中国胸外科VTE防治的现状,为我国胸外科术后VTE防治从国家政策制定、医院防治架构建设和医师个人认知提高等不同层面提供数据支持。

引用本文: 宋春凤, 李辉, 田博, 等.  中国胸外科术后静脉血栓栓塞症现状的问卷调查分析 [J]. 中华外科杂志,2017,55( 9 ): 661-666. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.09.005
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静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞,是外科术后常见并发症之一,VTE一旦出现,可延长住院时间、增加手术死亡风险,延缓患者术后恢复,对预后产生极大不良影响[1]。相关研究结果显示,胸外科患者术后30 d发生VTE的概率为0.3%~12%,筛选VTE高危人群并进行合理预防是目前胸外科医师的当务之急[2]。然而,目前我国胸外科并无独立的VTE预防指南。欧洲胸外科医师协会与美国胸外科学会成立联合小组对全球胸外科术后VTE防治现状进行问卷调查,中国作为成员之一参加了这次国际大型问卷调查活动。我们根据此次问卷调查中国版本的结果,分析目前中国胸外科术后VTE防治现状,为今后制定相应的专家共识或指南做必要的准备。

 
 
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问卷调查
静脉血栓栓塞
胸外科手术